市医保局2024年度行政执法分析报告

2024年，在市委、市政府的正确领导和省医保局的关怀指导下，我局深入学习宣传贯彻党的二十大精神和习近平法治思想，深入贯彻落实省委“1310”具体部署，贯彻落实我市法治建设“一规划两纲要”实施方案，根据《法治政府建设实施纲要（2021一2025年）》《法治政府建设与责任落实督察工作规定》的工作部署，紧紧围绕医疗保障事业发展的目标任务，严格贯彻落实行政执法“三项制度”，着力推动法治政府建设，努力提升依法行政水平，现将我局2024年行政执法情况分析报告如下：

一、基本情况

截至2024年12月31日，我局现有行政执法人员xx人，占总人数的xx％。2024年我局现有执法事项是行政检查、行政处罚。经统计，2024年我局行政检查案件总数为xx宗，行政处罚案件总数为xx宗、罚款xx万元。

（一）开展专项检查，规范执法程序。2024年市局组织开展门诊特定病种、病案专项检查、市直医疗机构全覆盖检查、市县“联合检查”、定点零售药店等监督检查。对检查发现的问题线索，按照属地管理原则，交办县（市、区）医保部门进一步核实处理。同时，我局对初步核查发现涉事定点医疗机构违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条，符合立案标准的，予以立案处理，2024年共立案xx件，已办结的案件xx件，共行政处罚罚款xx万元。

（二）规范执法行为，提高执法质量。落实行政执法公示制度、执法全过程记录制度、重大执法决定法制审核制度，推进严格规范公正文明执法落到实处。加大案件信息录入，规范行政执法行为。

（三）曝光典型案例，强化警示震慑。2024年我局将予以行政处罚的xx宗案件在xx省行政执法信息公示平台进行公示曝光，并在xx市公共信用信息管理系统进行曝光。

二、行政执法情况分析