常态化疫情防控工作方案（修订版）

各科室：

当前国内疫情防控形势仍较严峻，我院疫情防控任务仍然十分艰巨。为认真贯彻落实上级关于统筹推进疫情防控和经济社会发展部署要求，牢牢坚持“外防输入、内防反弹”的策略，全面封堵新冠肺炎疫情常态化防控状态下可能存在的漏洞，切实保障人民群众的生命安全，应对不同形势疫情防控压力，坚持及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的要求，特修订洪中医办文件《新冠肺炎疫情常态化防控工作方案》，进一步明确职责，落实责任。院党政领导班子成员，各科室主任、护士长、负责人要以身作则、以上率下，压紧压实工作责任，切实担负起疫情防控相关职责。

一、新冠疫情常态化防控领导机构

组长：院长

党支部书记

副组长：副院长

成员：......

领导小组办公室设在医务科，兼办公室主任。领导小组负责全面统一领导新冠疫情常态化防控工作，负责全院日常诊疗服务期间疫情防控的统筹协调，制订全院疫情防控重要政策措施，研究解决我院疫情防控重大问题。

新冠疫情常态化防控办公室（医务科）职责：

1、接收和传达上级部门文件精神，部署医院疫情防控（包括新冠疫苗接种）工作的各项具体措施，协调各部门工作有序衔接，科学调度科室人员积极参加院内院外的疫情防控工作任务，督促各项新冠疫情防控工作落实；

2、督促落实医护人员个人防护、医疗废弃物管理、健康监测、环境消杀等要求，严格预检分诊、疫情流调、首诊负责制、住院和陪护人员管理等制度的落实，严格疫苗接种、核酸检测、核酸检测阳性及可疑阳性结果上报等制度的落实。

3、组织人员督导疫情防控工作的具体落实，将发现的问题及时整改，并对整改情况进行跟踪督导，确保医院疫情常态化防控措施落实到位；

4、负责疑似新型冠状病毒感染肺炎病例会诊、排查、转诊等，指导临床对新型冠状病毒感染疑似病人的医疗救治和医院感染的预防控制等工作；

5、负责组织相关人员新型冠状病毒感染肺炎的防治、核酸采集、新冠疫苗接种、院感管理等相关知识的培训及督导检查工作。同时医务科要加强疫情防控应急培训演练，确保出现疫情第一时间处置到位。

二、医疗管理工作领导小组办公室（医务科）

主任：医务科主任（兼）

副主任：医务科副主任

成员：......

医务科职责：负责对新冠肺炎疫情应急处理的统一领导、统一指挥，并协调全院各科室之间的相互配合工作。

护理部职责：

1、总体协调疫情防控、防治护理工作，配合各职能科室做好全院的疫情防控工作。做好患者及留陪侍人员的管理及健康监测工作，做好患者及家属的疫情防控知识宣教，提高患者及家属的疫情防控意识，做好重点科室、重点岗位的护理人员排班及备班工作；

2、加强住院部卡点值守的常态化管理，严格做好住院部及病区卡点值守工作；

3、配合院感科做好护理人员的相关培训，强化培训效果，加强护理人员的防护习惯和感控意识培养，保障患者及护理安全；

4、加强疫情防控应急护士库的建立，明确岗位职责，做好护理人员弹性调配工作。在满足临床科室护理工作需求的情况下，合理调配卡点值守人员，并做好卡点值守人员的工作安排，责任明确，责任到人；

5、强化疫情防控专项督导工作落实，保证各项护理防控措施落实到位。

6、做好疫情防控期间的护理质量安全监管，保证疫情防控工作有序推进的同时，病区普通患者的质量安全得到有效保障，做好疫情防控与护理质量两手抓，确保工作高效有序。

7、协助医务科、院感科完成疫情防控的其他工作。

院感科职责：

1、负责院内各相关部门区域及院外我院承担的疫情防控公共场所核酸采集、疫苗接种等区域的规范化设置；

2、负责院内院感防控相关制度的制订、完善、传达、落实监督，做好疫情信息收集、分析、整理、上报；

3、负责对全院人员（包括行政后勤、临床护理、保安、保洁等医院相关人员）个人防护、医疗废弃物管理、健康监测、环境消杀、预检分诊、疫情流调、首诊负责制、住院和陪护人员管理等制度等院感知识的培训与督查，指导后勤保障部门和设备科采购符合要求的防护用品和设施；组织人员每日督导巡查疫情防控工作的具体落实，将每日发现的问题及时反馈、汇报，并提出整改意见。

4、加强对重点科室、重点场所的消毒与监测，制定防护用品穿戴流程和终末消毒流程强化院内感染防控和医疗废物处置指导工作，避免因防控不足导致严重院感事件发生；

5、负责配合上级部门对我院院感工作的检查，汇总问题，帮助并督促相关部门制订整改方案，汇总整改措施，督查落实。

检验科职责：

1、加强医疗机构临床基因检验扩增实验室建设，提高检测能力管理；

2、按照工作实际需求，合理分配小组成员，统一调度，规范开展核酸采集检测工作；

3、负责我院所承担辖区内全员核酸检测的采样工作及样本的保存、转运、接收、储存、检测、处理及结果报告等管理工作；

4、加强核酸检测技术培训，建立核酸采样检测人员后备梯队，提高检测技术水平，保障核酸检测需求；

5、负责做好核酸检测能力储备，确保发生应急事件时，迅速调集小组成员，在规定时间内完成核酸检测任务；

6、制订完善的核酸检测工作方案及检测结果上报制度，突发事件的应急预案；

7、负责配合上级部门对我院核酸检测工作的检查，及时提出合理整改意见，接受主管部门的监管，进行逐一逐项落实整改。

三、临床救护组专家小组

组长：

成员：各临床科室主任、院感科科长、体检科主任

职责：在领导小组领导下，负责指导疑似新型冠状病毒性肺炎病例会诊、排查、转诊等，指导临床对新型冠病毒感染病人或确诊病例疫情的诊治、现场的急救、转运、消毒等及预检分诊、发热门诊工作。服从领导小组调遣，参加专家会诊，指导医疗救治与防控工作。

四、疫情防控后勤保障组（院办公室）

组长：

成员：

职责：

1、负责疫情防治上下协调，做好上传下达、内外协调联系；

2、负责后勤、物资、食堂、物业等相关配套设施的保障工作；

3、负责检查全院人员在岗情况，以及疫情防控人员组织协调工作等；

4、根据实际需要配备必需的通信设备、交通工具和急救药械等。建立应急物资储备机制，做好各类应急物资储备，包括防护用品、预防性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、抢救药品、消杀药械、检测试剂等物资，加强对储备物资的动态管理，保证及时补充和更新；

5、后勤科负责后勤服务，重点组织物业做好水电暖气等配套保障以及后勤物资供应，做好医疗废物处置、保洁等；

6、财务科负责防治工作的资金保障；

7、负责组织后勤保障人员配合医务科、院感科做好相关人员的感控培训工作。

五、门急诊、发热门诊及预检分诊、预防接种门诊、院外公共场所驻点疫情防控责任管理

组长：

成员：

门急诊职责：由急诊科监管，所有在门急诊的工作人员必需做好个人防护，科室内做好空气消毒及物表消毒，夜间承担预检分诊任务。严格落实疫情防控期间门急诊管理的具体要求，严格对就诊人员做好预检分诊工作，加强体温监测和流行病学史调查，及时做好患者信息的登记和报送。严格发热患者闭环转运制度。

预检分诊点职责：由我院院感科、体检科监管，做好患者及陪侍人员的体温监测及预检分诊工作，严格按照我院发布的“预检分诊流程图”和“陪侍人员及探视人员进入院区”的相关管理制度执行。负责所有进入医院的就诊患者及陪侍人员的体温监测及查验健康码、扫场所码、新冠疫苗接种记录，严格落实相关人员信息登记、报送制度。严格发热患者闭环转运制度。

发热门诊职责：由我院肺病科进行监管，发热门诊医务人员执行二级防护，严格执行我院不接诊发热患者规定，接诊对象为住院期间发热伴呼吸道症状或不明原因的住院患者。医务人员严格执行首诊负责制，必须认真登记发热门诊患者登记表及《流行病学调查表》，对发热患者进行电话追踪并有记录。发热患者转院后，严格按照《发热门诊消毒隔离制度》进行终末消毒并登记。

新冠疫苗接种门诊职责：

1、由医务科监管，负责疫苗接种工作综合协调，按照工作实际需求，合理分配小组成员，统一调度，规范开展新冠疫苗接种工作，严格执行疫苗接种相关管理制度，严格执行接种人员信息登记及上报制度；

2、负责我院所承担辖区内的疫苗接种工作及疫苗的领取、保存、接种、处理等管理工作，严格医疗废弃物管理制度；

3、加强疫苗接种技术培训，建立疫苗接种人员后备梯队，提高疫苗接种水平，保障疫苗接种需求；

4、负责做好疫苗接种区域疫情防控管理工作，避免交叉感染及疫苗污染等不良事件发生。

院外公共场所驻点职责：

由医务科监管，组织相关人员及时高质量完成我院所承担的公共场所驻点疫情防控任务，做好终末消毒并登记。及时为驻点医务工作者提供必须防护用品，严格执行交接班制度，严格执行公共场所驻点相关工作制度。

六、重点科室疫情防控责任管理

儿科（责任人：）

妇产科（责任人：）

脾胃病科（责任人：）

口腔科（责任人：）

五官科（责任人：）

血透室（责任人：）

职责：加强诊疗活动中医护人员的个人防护，严格执行特殊（密接患者或需摘口罩诊治患者）科室疫情防控相关制度，对所有就诊患者进行二次体温监测，详细询问患者流行病学史、旅居史等情况，再次查看“健康码及行程码”并认真填写《流行病学调查表》，指导就诊患者及陪侍人员患者保持一米距离，等待座椅隔位就坐，防止近距离接触，避免交叉感染及院内感染的发生。

七、住院病区疫情防控责任管理

组长：各临床科室主任（负责人）

副组长：各临床科室护士长

成员：临床科室全体医护人员

职责：严格落实执行临床科室签署的《洪洞县中医医院新冠疫情防控责任书》（附件1）所述的疫情防控工作任务。