2024年医院工作计划

2024年是我院加压奋进、乘势而上的一年。经过过去多年的辛勤努力，医院整体管理日趋规范，职工面貌显著改观，社会口碑越来越好，专科实力逐渐变强。在新的一年里，全院干部职工将凝心聚力，勇往直前，积极开创高质量发展新局面。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，深化医药卫生体制改革，以全面推进医院高质量发展为目标，坚持中西医结合，发挥中医药特色优势，强化体制创新、技术创新、模式创新和管理创新，切实提高医疗质量、业务技能、服务品位，精心锤炼核心竞争力，深入挖掘发展潜力，有效激发创业活力，稳步扩大医院服务半径，为完成全年工作目标，确立医院发展优势，助推x区卫生事业高质量发展作出应有贡献。

二、总体目标

开拓思想，努力作为，争取2024年整体业务量较2023年增长x%，门急诊人次增长x%，出院人次增长x%，三四级手术增长x%，微创手术增长x%，医疗服务收入占比达到x%，基本达到医、教、研、防并重的三级综合性医院医疗服务能力。

三、重点工作

（一）持续加强党建工作，引领医院稳步发展

1.全面学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育深化整改要求，全面加强公立医院党的建设，落实党风廉政建设主体责任，进一步加强行风建设，教育引导全院职工认清医药领域腐败问题的严重性和危害性，强化廉洁自律意识，同时深入排查廉政风险点，对腐败问题保持高压态势，露头就打，防微杜渐。并通过加强内控管理等方式纠正廉政风险点问题，始终保持医院的清风正气。

2.充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，推动党建与业务深度融合，加强党建品牌建设，每个支部都有自己的品牌，都有丰富的活动载体，鼓励和带领广大党员干部群众积极投身改善群众就医体验的深刻实践。

3.充实优化中层干部队伍，加快复合型人才培养步伐，把想干事、会干事，且能干成事的同志提拔到管理层来。组织中层以上干部到红色教育基地接受思想教育或走进知名医学院校学习深造，学习借鉴并实地感受先进的医院管理经验和学科前沿知识，培养广大干部的责任意识、大局意识、担当意识、奉献意识、沟通意识，以饱满热情服务人民群众。

（二）潜心抓好绩效考核，努力实现高质量发展

持续落实医院《公立医院绩效考核暨公立医院高质量发展工作的实施方案》，对绩效考核重要指标及时跟踪，并结合绩效考核指标及DRG医保支付标准，进行绩效薪酬改革，有针对性地实施绩效工资的引导作用，切实提高出院患者手术占比、微创手术占比、三级手术占比、平均住院日、DRG组数、CMI值等指标，推动医院向高质量发展方向迈进，确保我院在全省二级公立医院绩效考核暨高质量发展评价中争先进位，考核指标稳步提升。

（三）全面落实质量管理，确保患者医疗安全

1.继续深入贯彻习近平总书记关于安全生产重要论述，坚持“一岗双责，党政同责”、“三管三必须”的工作原则，制定安全生产教育培训计划，夯实安全生产责任制，完善科室安全生产晨会、安全风险管控、隐患排查等制度，不断提升消防、安保、医疗废物废水、特种设备、毒麻精神类药品、危化品、用水电气暖、餐饮等安全管理水平，保障患者和职工安全，建设平安医院。

2.根据国家卫生健康委办公厅《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》，贯彻落实《关于印发患者安全专项行动方案（2023-2025年）的通知》《手术质量安全提升行动方案（2023-2025年）》等文件要求，全面提升医疗质量安全水平。

3.动态修订医疗质量综合目标百分制考核标准，对临床、医技、护理科室进行定期质量巡查，及时总结经验，严格落实奖惩，降低医疗事故发生率，不断提高医疗质量和安全水平，确保患者就医安全和合法权益。

4.根据医疗质量安全核心制度要点释义（第二版），修订医疗、护理核心制度，修订临床诊疗指南、技术操作规范，确保医疗工作的规范化、标准化和科学化，并适时培训，定期督导，限期整改，不断提升医务人员业务能力。

5.借助静脉血栓防治管理系统，通过国家肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目验收，提升我院VTE防治水平，对低、中、高危患者进行分级预防，减少致死性肺栓塞疾病的发生，提高医疗质量与安全，助力学科发展。

6.健全多学科联合会诊制度，成立多学科诊疗（MDT）领导小组及专家组，整合院内医疗资源，促进医院各学科间融合、协作，为患者提供全流程、全方位的诊疗服务，进一步提升我院疑难、危重及重大疾病救治能力。

（四）时刻紧盯学科发展，聚力推动技术进步

1.鼓励临床科室创建省、市级临床重点专科，借力医联体、专科联盟的业务帮扶，在原有4个市级重点专科基础上，支持心血管内科、泌尿外科、麻醉科等科室创建市级重点专科。

2.加快推进内科外科化、外科微创化、麻醉全院化发展格局，积极攻坚神经内、神经外科介入手术、肺癌早期根治手术等10余项新技术。支持：心血管内科把介入治疗向更高质量、更多数量上发展，并论证开展生物可吸收支架的植入术及干性心包穿刺术；消化科借早癌筛查契机，逐渐扩大食管支架置入术、ERCP术等，并适时开展食管胃底静脉曲张套扎及硬化术等新技术；泌尿科开展经尿道前列腺钬激光剜除术，争取前列腺增生治疗人数及技术水平位列全市前列；手足外科全面开展腕关节镜技术、小切口治疗腕管综合征等；胸外科继续加强纵膈肿瘤的腔镜下手术治疗，并重点开展肺段手术的腔镜下切除，论证开展胸腔镜下食管癌切除术和腔镜下肋骨骨折的手术治疗；甲状腺乳腺血管外科开展乳腺微创手术和保乳手术，进一步提高甲状腺微创手术、甲状腺全切术，并重点开展全局麻下行大隐静脉曲张射频消融术和肺栓塞碎栓、吸栓溶栓术、下肢深静脉血栓一站式治疗等术式，论证开展下肢动脉造影检查及下肢动脉闭塞球囊扩张+支架植入术；推进眼科与省立医院合作，力争借力开展内窥镜下泪囊鼻腔吻合术和泪道置管术；耳鼻喉科开展乳突根治术、中耳病损切除术、鼓室成形等，填补我院中耳手术空白，并跻身全市前列；神经内、外科开展血管介入治疗，必要时成立脑病治疗中心，整合神经内外科优势资源，逐步建立一体化的神经介入治疗专业组及神经重症专业组，重点开展血管介入、溶栓、脑病的内外科综合治疗，争取完成出血性及缺血性脑血管病的全覆盖治疗，为我院创建标准卒中中心打下坚实基础。在各临床科室共同努力下，实现内科外科齐头并进，专科建设多点开花的良好局面。

3.弱势专科实现重点突破，通过专家人才引进，医联体优质资源引进、优秀人才进修等各种措施提升弱势学科的服务能力。拓展儿童康复项目，增设儿童保健病房，打造集医、防、康三位一体的儿童健康服务模式；疼痛科以银质针治疗为特色，开展包括关节穿刺、臭氧注射等治疗手段，并力求实现手术例数的大幅提升；利用与山东大学第二医院的专科联盟，加大对口腔内科和颌面外科的服务能力提升，盘活口腔门诊资源，形成有特色、有活力的良性发展局面。多措并举，实现弱势学科的真正强大。

4.全力提升中医中药服务能力，加强与北京广安门医院、山东中医药大学附属医院等知名中医医院的业务合作，打通x百姓北京名中医就诊通道；同时开设“名中医工作室”，聘请知名中医专家2-3名，通过坐诊、查房、指导等方式，为患者带来更优质的中医药健康服务；推进病区中医服务一体化，积极开展“针炙、推拿、熏蒸、贴剂”等中医适宜技术，大力挖掘、推广中医协定处方，不断完善中药各种膏、丹、丸、散、浓煎剂的制作，使良药不再苦口，让更多群众接受中医、使用中药。

5.不拘一格招才引智。一是巩固与xx等国内知名三级医院合作关系，并以“上海市欧美同学会医务分会名医工作室合作基地”揭牌为契机，吸引更多北京、上海的医疗资源前来帮扶指导。二是对年轻有为、志向远大、业务能力强、有奉献精神、敢于担当的同志优先培养使用，年内选派x名医疗骨干赴国内一流名院进修学习；对目前医院和科室紧缺的人才，通过急需紧缺人才引进和备案制考试吸纳到我院，助推医院学科建设和人才梯队建设。

（五）营造良好学习氛围，积极贡献学术力量

1.在全院范围内开展“学习型医院建设”活动，围绕“夯实基础、更新知识、提高技能、增强素质”，按照岗位需要，结合医院中长期建设与发展规划开展培训。