近年来，xx市始终把养老服务作为重点民生工程，强化政策支持，加大资金投入，配套基础设施，基本建成以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机融合的多层次养老服务体系，老年人获得感、幸福感、安全感持续提升。目前，全市有60岁以上老年人7.96万人（其中城市老年人5.65万人，农村老年人2.31万人），占人口总数的18.16%；现有农村养老机构4所（河西堡镇敬老院、xx县清河敬老院、宁远堡敬老院、双湾镇敬老院），养老床位528张，入住老人1**人；乡镇综合养老服务中心4个，乡镇老年活动中心3个；村级互助幸福院118所，其中新型农村互助幸福院81所。

一、做法及成效

（一）完善养老保障机制，实现“老有所养”。一是强化政策体系指引。制定《xx市关于推进基本养老服务体系建设的实施方案》、《xx市关于加快推进养老服务发展的实施方案》、《“十四五”养老服务事业发展规划》等一系列政策文件，在设施建设、规划用地、人才培养、医养结合、税费减免、资金监管、金融支持等方面，进一步加大支持力度，为加快推进全市养老服务体系建设提供了有力政策支撑。二是健全农村养老服务设施网络。充分利用农村闲置校舍、办公用房等资源，改造提升或新建新型互助幸福院81个，配置日间休息室、休闲娱乐室、健身康复室、就餐配餐室，设置理发室、洗衣房、沐浴间，有效拓展助医、助浴、助洁等服务。修订《xx市城市社区日间照料中心和农村互助幸福院建设运行管理办法》，将农村互助院运行经费列入财政预算，对运行好的每年补助经费3万元（市级财政1万元、市级彩票公益金1万元、县区财政1万元）。三是探索农村互助幸福院运营模式。实行“村级兜底”模式。采取“财政补一点、乡镇扶一点、部门助一点、村级筹一点、能人捐一点”的筹资方式，推动互助幸福院持续健康运营。金川区新粮地、康盛、龙寨等6个互助幸福院修建了羊圈、鸡舍等设施，村委会划拨部分土地用于种植蔬菜，降低食堂运营成本。实行“院会合一”模式。积极鼓励老年协会参与互助幸福院的管理运营，依托互助幸福院开展适合老年人的多样化、多层次服务活动，吸引更多的老年人参与日常活动和管理。实行“社会参与”模式。积极动员乡贤、成功人士及爱心企业对农村幸福院进行捐助，所捐款项均用于互助院的日常运行，确保农村老年餐厅正常运营。

（二）破解农村养老难题，保障“老有所依”。一是建立“孝善基金”，解决“吃饭钱”问题。鼓励子女按照每位老年人每月100元或200元的标准缴纳赡养费，各村通过村集体收入补助、爱心企业和爱心人士捐助、慈善资金资助等方式筹集奖补资金，形成“子女自愿交纳赡养费+村集体经济补贴+帮扶单位资助+爱心企业和爱心人士捐助+文明股奖励”的农村孝善养老新模式，有效解决了农村老人“吃饭钱”。二是建设周转用房，解决“居住难”问题。根据村社居住分散的特点，按照“产权归公、免费入住、循环使用”的原则，由政府统一修建，村委会统一管理，免费供老年人使用的公建民住用房，重点保障特困、高龄、低保、困难退伍军人等住房困难老人，现已建成集中居住点108个、住房1000余套，受到农村老年人的普遍欢迎。三是购置配餐用车，解决“吃饭难”问题。为农村互助幸福院配发27辆送餐车，建成老年配餐就餐室72个，构建“老年幸福餐厅+老人预约订餐+上门助餐服务”的配送餐服务网络，切实为失能、半失能老年人吃饭难疏通“最后一公里”。四是推行“公益志愿”服务，解决“照护难”问题。xx县积极发动党员先锋、团员先锋和妇女先锋组成公益志愿服务队，对高龄、空巢等老人提供看护、陪伴、助行、助医等生活照料类服务，在自己年老后用存储的时间兑换养老服务，实现互助养老、循环养老，志愿服务累计时长已达2万余小时。金川区组建“好媳妇”先锋队，定期为老人打扫卫生、健康体检、心理慰藉，累计开展志愿服务6000余人次，受到了社会各界的普遍赞誉和广泛认可。

（三）推进医养融合发展，确保“老有所医”。一是推进养老机构医养衔接。xx县清河敬老院依托医疗机构，成立“xx县天颐医养康复中心”，开办康复科、疼痛科等科室，在满足入住老人就医需求的同时，为周边乡镇的老年人提供医疗服务。二是鼓励社会力量参与医养。指导2所乡镇综合养老服务中心以“公建民营”的方式与第三方达成运营协议，充分利用第三方优势资源，构建医疗、康复、照护、居家“四位一体”的养老服务新模式，助推医养融合协调发展。三是解决农村老年人看病难问题。推动农村互助幸福院与当地医疗机构签订医疗服务协议，每年为辖区老年人进行1—2次健康检查，定期到互助院进行巡诊，建立慢性病管理记录，为入住老人建立独立健康档案，实现养老和医疗服务的有效对接。

（四）构建多元服务体系，做到“老有所享”。一是织密兜底保障网络。对有入住养老机构需求的特困老年人实行机构集中供养，通过政府购买服务的方式，为分散供养的特困老年人提供“四个一”服务（每月理一次头发、每半月洗一次衣服、每周打扫一次卫生、每半年发放一次衣被），切实提高照护水平。二是健全关爱帮扶机制。建立经济困难老年人服务补贴和护理补贴制度，制定《xx市关于开展困难老年人探访关爱服务的实施方案》，加强农村留守老年人关爱服务工作，落实定期探访制度，乡镇干部每月对辖区内的留守老人探访至少1次，村干部每月探访不少于3次，使留守老年人得到妥善监护照料。三是推动智能服务发展。投入649万元建成集监管与服务为一体的全市综合智慧养老服务平台和县区两个分平台，依托“老年餐桌”平台，推行“老人点单，平台下单，承接机构接单服务”的“菜单式”养老模式，为60岁以上的居家老年人提供助医助浴、配餐送餐、家政保洁等无偿或低偿便捷服务，让养老服务更加高效智能。